Ce este embolia pulmonară?

Embolia pulmonară este o afecțiune gravă cauzată de blocarea uneia sau mai multor artere din plămâni de către un cheag de sânge. De obicei, aceste cheaguri se formează în venele profunde ale picioarelor sau pelvisului și călătoresc prin fluxul sanguin până în plămâni.

Cauze și factori de risc

Cea mai frecventă cauză a emboliei pulmonare este tromboza venoasă profundă. Factorii care cresc riscul de apariție a EP includ:

  • Imobilizare prelungită (spitalizare, zboruri lungi, stat la pat)
  • Intervenții chirurgicale recente, în special cele ortopedice sau abdominale
  • Sarcina și perioada postpartum
  • Administrarea de contraceptive orale sau tratamente hormonale
  • Fumatul
  • Obezitatea
  • Istoric personal sau familial de tromboze
  • Cancerul
  • Vârsta înaintată
  • Afecțiuni cardiace sau pulmonare cronice

Simptome frecvente

Simptomele pot varia de la ușoare la severe, iar uneori pot fi absente. Cele mai comune includ:

  • Dificultăți de respirație (dispnee), care apare brusc
  • Durere toracică ascuțită, care se agravează la inspirație profundă
  • Tuse, uneori însoțită de sânge (hemoptizie)
  • Bătăi rapide ale inimii (tahicardie)
  • Senzație de amețeală sau leșin
  • Anxietate inexplicabilă
  • Piele palidă sau albăstruie (cianoză)

Complicații posibile

Dacă nu este tratată la timp, embolia pulmonară poate fi fatală. Printre complicațiile posibile se numără:

  • Hipertensiune pulmonară cronică – tensiune ridicată în vasele de sânge ale plămânilor
  • Insuficiență cardiacă dreaptă
  • Moarte subită, în cazurile severe
  • Recidivă – șansa de a face o nouă embolie este mai mare fără tratament adecvat

Diagnostic

Pentru a diagnostica embolia pulmonară, medicul poate recomanda:

  • Analize de sânge (D-dimer)
  • CT pulmonar cu substanță de contrast (angio-CT)
  • Ecografie Doppler pentru a detecta cheaguri în membrele inferioare
  • Scintigrafie pulmonară (mai rar utilizată)
  • ECG și radiografie toracică – pentru excluderea altor cauze

Tratament

Tratamentul emboliei pulmonare variază în funcție de severitatea cazului și de starea generală a pacientului:

Anticoagulante

  • Medicamente care „subțiază” sângele și previn formarea de noi cheaguri (ex: heparină, warfarină, rivaroxaban, apixaban)
  • Durata tratamentului variază: de la 3 luni până la tratament pe viață

Trombolitice

  • Medicamente care dizolvă cheagurile rapid (folosite în cazuri severe)

Filtru de venă cavă inferioară

  • Dispozitiv implantat pentru a preveni migrarea cheagurilor la plămâni (folosit atunci când anticoagulantele sunt contraindicate)

Oxigenoterapie și suport respirator

  • În cazurile cu dificultăți respiratorii

Recuperare și stil de viață după embolie pulmonară

După un episod de EP, este esențial să adopți un stil de viață care să reducă riscul de recidivă:

  • Urmează tratamentul prescris cu strictețe
  • Evită perioadele lungi de imobilitate (ridică-te des în timpul călătoriilor lungi)
  • Renunță la fumat
  • Controlează greutatea corporală
  • Hidratează-te corespunzător
  • Folosește ciorapi compresivi, dacă sunt recomandați
  • Fă mișcare regulat, adaptat capacității fizice

Concluzie

Embolia pulmonară este o urgență medicală care necesită tratament prompt. Cu diagnostic corect și terapie adecvată, majoritatea pacienților se pot recupera complet. Însă, prevenția și respectarea indicațiilor medicale sunt cheia pentru evitarea complicațiilor și recidivei.