Se poate rezolva un anevrism de aortă fără operație deschisă? Da. Există o metodă modernă, minim invazivă, prin care medicul îți repară aorta „pe dinăuntru”, fără să-ți taie burta. Se numește EVAR — un termen medical care sună complicat, dar în spatele lui stă o veste bună pentru tine.
Ți s-a spus că ai un anevrism de aortă și te frămânți: e nevoie de o operație mare? Cât durează recuperarea? Cât mă costă? Sunt întrebări firești. Hai să le lămurim pe rând, pe înțelesul tuturor. Dacă vrei o părere pe cazul tău, poți programa o consultație și o ecografie Doppler la Clinica VenArt, în Cluj-Napoca.
Ce este, de fapt, EVAR — pe înțelesul tuturor
EVAR este operația de anevrism de aortă făcută minim invaziv: medicul introduce prin arterele din zona inghinală o proteză (endoproteză / stent-graft) care căptușește aorta pe dinăuntru și scoate anevrismul „din circuit”, ca să nu se mai poată rupe. Fără tăietură mare, cu câteva zile de spital.
EVAR vine de la „EndoVascular Aneurysm Repair” — adică repararea anevrismului pe cale endovasculară, prin interiorul vaselor de sânge.
Ca să înțelegi practic cum te ajută pe tine: în loc să-ți deschidă abdomenul, medicul ajunge la anevrism printr-o simplă înțepătură (sau o mică incizie) în zona inghinală.
Pe acolo urcă, pe un cateter, o endoproteză — un tub de material textil pe un schelet metalic (stent-graft) — pe care o așază exact în dreptul zonei umflate a aortei. Odată deschisă acolo, ea preia presiunea sângelui, iar anevrismul rămâne pe dinafară, „scos din circuit”.
Așa dispare riscul de ruptură, fără operația clasică, mare. Când aceeași tehnică se face la aorta din piept, se numește TEVAR.
Cui i se potrivește această operație minim invazivă?
Pe scurt: Majoritatea pacienților cu anevrism de aortă abdominală care au o anatomie potrivită. EVAR e aleasă mai ales la oameni în vârstă sau cu alte boli, la care o operație deschisă ar fi prea grea de suportat.
Nu orice anevrism se pretează la EVAR — contează forma și mărimea lui, precum și porțiunea de aortă sănătoasă de care se prinde endoproteza. Medicul stabilește asta dintr-o ecografie Doppler și, mai ales, dintr-un angio-CT precis.
Fiindcă solicită corpul mult mai puțin decât operația clasică, EVAR este adesea prima alegere la pacienții mai în vârstă sau cu probleme de inimă ori de plămâni. Dacă anatomia nu permite, îți spunem sincer și îți arătăm alternativa.
Cum decurge intervenția, pas cu pas
Pe scurt: Se face de obicei cu anestezie locală sau spinală (nu neapărat generală), printr-o înțepătură în zona inghinală; medicul montează endoproteza sub ghidaj imagistic. Durează în general între o oră și trei ore.
Îți povestim ce se întâmplă, ca să nu te mai sperie necunoscutul:
- Se face anestezie — de multe ori locală sau spinală, nu adormire totală;
- Medicul ajunge la artera din zona inghinală printr-o înțepătură sau o mică incizie;
- Sub ghidaj imagistic (angiografie), endoproteza pliată este urcată pe cateter până la anevrism;
- Endoproteza se deschide și se fixează în aorta sănătoasă, izolând anevrismul;
- Se verifică poziția, se scoate cateterul și se închide locul de acces.
Toată intervenția durează, de regulă, între o oră și trei ore.
Operație minim invazivă (EVAR) sau operație deschisă? Ce e mai bine pentru tine
EVAR e minim invazivă, cu recuperare rapidă și mai puține riscuri imediate; operația deschisă e mai grea de suportat, dar uneori e singura potrivită. Decizia se ia împreună cu medicul.
Marea diferență e cum se ajunge la anevrism. La EVAR — prin interiorul arterelor, fără tăietură mare, deci spitalizare scurtă și pui repede pe picioare.
La operația deschisă — printr-o incizie în abdomen, cu acces direct la aortă, recuperare mai lungă, dar utilă în cazuri complexe. Poți citi și despre anevrismul de aortă în general (simptome, cauze, tratament) și despre situațiile de anevrism de aortă abdominală și arteră iliacă.
Cum e recuperarea după operația de anevrism prin EVAR?
De obicei stai câteva zile în spital și revii la viața obișnuită în 2–4 săptămâni. Rămân importante controalele periodice, ca să se verifice că endoproteza stă bine.
Fiindcă e minim invazivă, recuperarea după EVAR e mult mai blândă decât după operația deschisă: majoritatea pacienților pleacă acasă în câteva zile și își reiau viața normală în câteva săptămâni.
Un lucru important, specific acestei metode: vei avea nevoie de controale periodice (de obicei prin CT sau ecografie), ca să ne asigurăm că endoproteza rămâne etanșă și nu apare o mică scurgere (numită endoleak). Medicul îți spune clar când poți relua efortul, condusul și munca.
Ce riscuri are? E sigură?
Este o metodă sigură, cu risc imediat mai mic decât operația deschisă. Cel mai frecvent aspect de urmărit este endoleak-ul (o mică scurgere pe lângă endoproteză), motiv pentru care se fac controale regulate.
Ca la orice intervenție, există riscuri, însă EVAR este printre cele mai bine puse la punct proceduri din chirurgia vasculară. Aspectul specific e endoleak-ul — puțin sânge care se strecoară pe lângă endoproteză, în zona anevrismului; de cele mai multe ori doar se urmărește, iar la nevoie se corectează printr-o nouă manevră minim invazivă. Tocmai de aceea controalele nu sunt opționale, ci parte din tratament.
Cât costă operația de anevrism prin EVAR și cum o poți plăti
O intervenție EVAR pornește de la aproximativ 49.000 lei, iar colegii de la recepție îți dau toate detaliile pe cazul tău. Se poate plăti și în rate — prin STAR BT în 6 rate fără dobândă, ori prin tbi bank cu rate întinse până la 2 ani.
Știm că, dincolo de grija pentru sănătate, apare și întrebarea legată de bani — e una dintre primele pe care le pun pacienții.
Îți spunem cinstit: prețul unei operații de anevrism prin EVAR pornește de la aproximativ 49.000 lei, însă costul final depinde de complexitatea cazului și, în bună parte, de endoproteza folosită (materialele reprezintă cea mai mare parte din cost).
De aceea, colegii noștri de la recepție îți explică pas cu pas tot ce presupune, cu toate detaliile de care ai nevoie. Ca banii să nu fie motivul pentru care amâni ceva important pentru sănătatea ta, ai mai multe variante de plată:
Cum poți plăti în rate
- Card STAR BT (Banca Transilvania): plătești în 6 rate fără dobândă;
- Finanțare tbi bank: aprobare în circa 10 minute, direct din clinică sau online, cu documente puține, iar ratele se pot întinde până la 2 ani.
Vezi și lista de tarife sau cere o estimare la programare.
Asigurarea ta privată poate acoperi operația
Pe scurt: Intervenția și spitalizarea pot fi decontate direct prin asigurători privați: Allianz Țiriac (SANAPRO), NN Asigurări, Signal Iduna, Medicover și SanoPass.
Dacă ai o asigurare privată de sănătate, e posibil ca operația prin EVAR și spitalizarea să fie decontate direct, în baza contractului tău. La VenArt lucrăm cu:
- Allianz Țiriac – asigurarea SANAPRO, flexibilă și modulară;
- NN Asigurări – spitalizare și intervenții chirurgicale decontate direct;
- Signal Iduna – spitalizare și intervenții decontate direct;
- Medicover – asigurător și furnizor de servicii medicale;
- SanoPass – acces rapid la diagnostic și tratament pe bază de abonament.
Vezi ce acoperă asigurarea ta pe pagina de asigurări.
De ce aleg pacienții Clinica VenArt
La VenArt nu ești un caz pe o listă. De la prima vizită ești îndrumat și însoțit pas cu pas — ți se explică ce ai, ce presupune intervenția și ce alegeri ai — iar echipa are grijă de tine atât înainte, cât și după operație, inclusiv la controalele de urmărire. Grija față de om, comunicarea deschisă, respectul și sănătatea pacientului sunt lucrurile de care ne ținem în fiecare zi.
Suntem specializați în tratamentul minim invaziv al anevrismelor aortice (EVAR și TEVAR), cu medici care au zeci de ani de experiență și specializări în clinici de referință din Europa și SUA.
Rezultatele bune sunt susținute și de studiile Prof. Dr. Jérôme Cau, colaborator al clinicii, în chirurgia aortică. Dacă EVAR nu e cea mai bună cale pentru tine, îți spunem sincer și îți arătăm alternativa potrivită.
Echipa de chirurgie vasculară: Dr. Marius Fodor, Dr. Horațiu Flaviu Coman, Dr. Ovidiu Grad, Dr. Buia Florin Dumitru — parte din secția de chirurgie vasculară și serviciile de angiologie. Pentru afecțiuni înrudite, vezi și operația de carotidă și stentarea arterială.
Întrebări frecvente
Se poate opera anevrismul de aortă fără tăietură mare?
Da. Prin EVAR, medicul repară aorta pe dinăuntru, printr-o înțepătură în zona inghinală, fără să deschidă abdomenul. E o operație minim invazivă, cu recuperare rapidă.
Cât costă operația de anevrism prin EVAR?
Prețul pornește de la aproximativ 49.000 lei și depinde mai ales de endoproteza folosită și de complexitatea cazului. Detaliile exacte pe cazul tău le afli de la recepție. Se poate plăti în 6 rate fără dobândă cu STAR BT, în rate prin tbi bank (până la 2 ani) sau prin asigurare privată.
Cât durează intervenția EVAR?
În general între o oră și trei ore, de cele mai multe ori cu anestezie locală sau spinală, nu adormire totală.
Cât stau în spital după operație?
De obicei câteva zile, apoi revii la viața obișnuită în 2–4 săptămâni, cu controale periodice.
EVAR sau operație deschisă — ce e mai bine?
EVAR e minim invazivă, cu recuperare rapidă, și e preferată când anatomia permite. Operația deschisă rămâne potrivită pentru cazuri complexe. Decizia se ia împreună cu medicul, după angio-CT.
Se face operația la Cluj sau București?
Da, VenArt oferă consultații și intervenții EVAR atât în Cluj-Napoca, cât și în București.
Un gând la final
Dacă rămâi cu un singur lucru din tot ce ai citit, să fie acesta: un anevrism de aortă se poate rezolva astăzi minim invaziv, fără operație mare, iar tu nu ești singur în asta.
Vino la o consultație, adu-ți toate întrebările care te apasă și hai să ne uităm împreună, calm, pe cazul tău. Programează-te aici — restul lămurim împreună.
Surse
Informațiile din acest articol au caracter educativ și nu înlocuiesc consultul medical de specialitate. Medic consultant: Prof. Dr. Jérôme Cau și Dr. Marius Fodor.