Boala arteriala periferica (BAP) cunoscuta si sub numele de Boala Vasculara Periferica (BVP) este o afectiune destul de comuna care afecteaza la nivel mondial, in multe tari dezvoltate, aproximativ 20% din populatie mai in varsta de 65 de ani. Boala arteriala periferica apare ca urmare a aterosclerozei, a intaririi peretilor arteriali, ca urmare a colesterolului care se depune pe interiorul peretii arteriali.
Acest material se depune sub forma unor plachete, placa arteriala, iar tesutul respectiv nu va mai primi suficient sange ca sa functioneze normal. Aceasta este o afectiune grava iar reducerea cantitatii de sange care ajunge in picioare datorita arterelor „infundate partial sau total” pot genera dureri semnificative in timpul mersului, care pot degenera in cangrena si amputatia piciorului.
Arterele înfundate la picioare (cunoscute medical drept boală arterială periferică) apar atunci când placa de ateroscleroză îngustează sau blochează arterele care duc sângele spre membrele inferioare. Primele semne sunt adesea durerea la mers care dispare la repaus (claudicație intermitentă), picioare reci, amorțeli sau răni care se vindecă greu. Vestea bună: astăzi, arterele înfundate la picioare se tratează minim-invaziv, fără bisturiu și fără operație clasică, prin angioplastie cu balon și stentare, cu externare în mai puțin de 24 de ore.
În clinica VenArt, echipa de chirurgie vasculară și endovasculară condusă de Dr. Marius Fodor diagnostichează cu precizie prin ecografie Doppler arterial și indicele gleznă-braț, apoi recomandă tratamentul potrivit pentru fiecare pacient. Dacă te confrunți cu vene sau artere înfundate la picior, un consult din timp poate preveni complicații grave precum ulcerele ischemice, cangrena sau amputația.
Ai simptome de artere înfundate la picioare?
Programează un consult vascular cu ecografie Doppler și află dacă ești eligibil pentru tratamentul minim-invaziv, fără operație clasică.
Care sunt simptomele in boala arteriala periferica
- Cel mai comun simptom intalnit la boala arteriala periferica sunt crampele in picior, muschilor gambei si coapsei in timpul mersului sau cand se face exercitiu fizic.
- Durerea dispare cand persoana nu mai face efort fizic.
- Amorteala, furnicaturi in picior si in laba piciorului poate semnala boala arteriala periferica
- Senzatia de durere acuta in picior, fulgeratoare in timpul repaosului.
- Senzatia de febra musculara in picior care nu mai trece (senzatia permanenta)
- Picior rece, sau laba piciorului rece semn ca poti suferi de boala arteriala periferica
- Pierderea parului de pe picioare
- Schimbarea culorii pielii piciorului sau a labei piciorului indica boala arteriala periferica
- Dureri in picior sau laba piciorului care te trezesc din somn in timpul noptii
Articol recomandat: Metoda cu aburi Venosteam are avantaje remarcabile comparativ cu alte metode termice de tratarea a varicelor
Atentie: Foarte multe persoane de varsta a treia asociaza boala arteriala periferica cu imbatrinirea.
Aceste probleme trebuie discutate cu medicul dumneavoastra, nu au de a face cu procesul de imbatranire ci cu boala arteriala periferica. Un examen doppler arterial in aceste circumstante este absolut obligatoriu astfel incit pacientul sa fie sub medicatie din timp si sa nu se ajunga la probleme mult mai grave.
Care sunt stadiile bolii arteriale periferice?
Medicii folosesc clasificarea Fontaine pentru a stabili cât de avansată este boala arterială periferică și dacă este nevoie de intervenție. Cu cât stadiul este mai avansat, cu atât circulația spre picior este mai afectată.
| Stadiu Fontaine | Ce simți | Ce se recomandă de obicei |
|---|---|---|
| I | Fără simptome (artere ușor afectate) | Controlul factorilor de risc, medicație |
| II | Durere la mers (claudicație intermitentă) | Mers programat, medicație; angioplastie dacă limitează viața |
| III | Durere în repaus, mai ales noaptea | Revascularizare (angioplastie sau bypass) |
| IV | Răni, ulcerații, cangrenă | Revascularizare urgentă, pentru a salva piciorul |
Populatia afectata de boala arteriala periferica
De la tara la tara, in functie si de modul de viata si conduita alimentara, boala arteriala periferica afecteaza cam 10% din populatie BAP poate aparea la oricine dar apare in procente mari la populatia mai in varsta de 50 de ani.
Factori de risc in boala arteriala periferica
Cei mai afectati de boala arteriala periferica sunt:
- Cei peste 50 de ani
- Fumatorii
- Diabeticii
- Sedentarii
- Supraponderalii
- Hipertensivii sau cei cu colesterol crescut
- Cei care au in familie persoane cu aceiasi afectiune
Cum se diagnosticheaza boala arteriala periferica
In vederea unui diagnostic precis veti avea nevoie de urmatoarele investigatii, la indicatia
medicului:
- Eco-Doppler pentru masurarea fluxurilor sangvine si a gradului de blocaj al arterelor
- Indicele glezna-brat, se masoara comparativ tensiunea arteriala a ambelor glezne cu cea de
la mana, cu un aparat doppler. Daca tensiunea arteriala la glezna e mai mica decit cea de la
mana atunci arterele de la picior sunt ingustate sau blocate - Angiografia CT (Computer Tomografie) sau Angiografie RMN (Rezonanta Magnetica
Nucleara) da o imagine foarte completa referitor la ingrosarea sau ingustarea arterelor,
blocarea lor, anevrisme, calcifierea arteriala.
Cum prevenim boala arteriala periferica
Discuta cu medicul tau daca te confrunti cu simptomele bolii arteriale periferice. Diagnosticul precoce te poate ajuta sa gasesti modalitati prin care iti poti reduce simptomele si prin care poti spori eficacitatea tratamentului.
Boala arteriala periferica complicatii
Complicatiile ce apar de pe urma bolii arteriale periferice nediagnosticate si netratate pot fi grave si chiar pot pune in pericol viata pacientilor. Fluxul sanguin redus de pe urma acestei afectiuni poate fi un semnal de alarma pentru alte boli ale sistemului vascular. Click pentru marire.
Boala arteriala periferica, ischemia arteriala – tratament
Boala arteriala periferica tratament medicamentos
Medicamente care scad colesterolul si controleaza tensiunea arteriala pot fi prescrise. Alte medicamente care previn formarea cheagurilor de sange sau formarea placii arteriale pot trata boala arteriala periferica.
Boala arteriala periferica tratament endovascular
Boala arteriala periferica tratament prin angioplastie si stentare
Angioplasita si stentarea se face folosind un echipament de vizualizare, pentru ghidare. Medicul introduce un cateter prin artera femurala in zona regiunii inghinale, si coboara cu acest cateter pana in zona arterei obstruate (ingustate sau blocate). In aceasta zona se umfla un balon, scopul fiind sa re-deschida zona obstruata fluxului sangvin. In unele cazuri este necesar sa plaseze in aceasta zona un stent, un mic cilindru facut din fire de metal. Aceasta procedura este una minim-invaziva si nu necesita chirurgie, ci doar o „butoniera” de marimea unui varf de
creion.
Angioplastia cu balon si stentarea au inlocuit in general chirurgia invaziva, fiind ca recomandare de tratament pe primul loc in cazul Bolii Arteriale Periferice (BAP). Studiile randomizate facute pe un foarte mare numar de subiecti in diferite centre in jurul lumii au aratat ca este la fel de eficace ca si metoda chirurgicala pentru foarte multe tipuri de obstructii arteriale. Recuperarea dupa interventie este cu mult mai rapida (in general se pleaca din clinica in mai putin de 24 h). Din cauza acestor multiple avantaje Angioplastia si Stentarea sunt prima recomandare de tratament pentru boala arteriala periferica.
Boala arteriala periferica tratament prin aterectomie
Prin acest tratament un mic cateter este introdus in artera iar la nivelul blocajului se poate „slefui” sau „taia” din placa depusa si indepartata complet.
Vezi în detaliu cum decurge angioplastia periferică cu stent — pas cu pas, cu recuperare, riscuri și rezultate.
Întrebări frecvente despre arterele înfundate la picioare
Ce înseamnă artere înfundate la picioare?
Arterele înfundate la picioare reprezintă îngustarea sau blocarea arterelor membrelor inferioare din cauza plăcii de aterosclroză (boala arterială periferică). Sângele nu mai ajunge în cantitate suficientă la mușchi, ceea ce provoacă durere la mers, picioare reci și, în formele avansate, răni care nu se vindecă.
Care sunt primele simptome ale arterelor înfundate la picior?
Cel mai frecvent simptom este durerea sau crampa la nivelul gambei sau coapsei care apare la mers și dispare la repaus (claudicație intermitentă). Alte semne includ picioare sau labe reci, amorțeli și furnicături, schimbarea culorii pielii, pierderea părului pe picior și răni care se vindecă greu.
Se pot trata arterele înfundate la picioare fără operație?
Da. În majoritatea cazurilor, arterele înfundate se tratează minim-invaziv prin angioplastie cu balon și stentare, fără bisturiu și fără operație clasică. Procedura se face printr-o mică puncție, iar pacientul este externat de regulă în mai puțin de 24 de ore.
Ce este artera femurală înfundată și cât de gravă este?
Artera femurală este principala arteră care duce sângele spre picior. Când este înfundată (la piciorul stâng sau drept), apar durere la mers și risc de ischemie. Diagnosticată din timp prin ecografie Doppler, se poate trata eficient endovascular, prevenind complicațiile severe.
Cum se diagnostichează arterele înfundate la picioare?
Diagnosticul se stabilește prin ecografie Doppler arterial, indicele gleznă-braț și, când este necesar, angiografie CT sau RMN. Aceste investigații arată gradul de blocaj și ajută medicul vascular să aleagă cel mai potrivit tratament.
Cât durează recuperarea după angioplastie și stentare?
Recuperarea este rapidă: majoritatea pacienților sunt externați în mai puțin de 24 de ore și revin la activitățile zilnice în scurt timp, cu recomandările medicului privind efortul fizic și medicația.
Despre autor și revizuire medicală
Acest articol a fost redactat și revizuit medical de Dr. Marius Fodor, medic specialist în chirurgie vasculară și endovasculară în cadrul clinicii VenArt, cu experiență în tratamentul minim-invaziv al bolii arteriale periferice (artere înfundate la picioare), angioplastie, stentare și tratamentul anevrismelor. Informațiile au caracter educativ și nu înlocuiesc consultul medical de specialitate.
Verifică dacă ești eligibil pentru tratamentul fără operație
Nu lăsa durerea de picioare să se agraveze. Echipa VenArt te poate evalua prin ecografie Doppler și îți poate recomanda cel mai potrivit tratament minim-invaziv.
La baza bolii arteriale periferice stă aproape întotdeauna ateroscleroza, procesul lent prin care plăcile de aterom îngustează arterele.
Pacienții cu artere îngustate la picioare au frecvent depuneri și pe arterele gâtului, așa că merită citit și materialul despre boala carotidiană.
